8 –1020*
*wpis
ołówkiem
Ministerstwo
Za
(Krótkie
wyszczególnienie zasług, które mają być przytoczone
w zarządzeniu
o nadaniu odznaczenia)
|
Wniosek o
odznaczenie
|
Brązowy-po raz pierwszy
(stopień,
klasa )
Krzyż zasługi
(Nazwa
odznaczenia)
|
1 Nazwisko i imię Wołąsewicz
Antoni.
kandydata
|
2 Tytuł naukowy
-
|
3 Stanowisko
pirotechn. lotn.
zajmowane
od dn. 30.VI.1930
|
4
Kwalifikacja służbowa za rok 1937
b. dobra
1938 b. dobra
|
5
.Zawód podf.zaw.m.wojsk.pir.
|
6 Stopień służbowy majst.
w.
(Grupa) II
posiadana od dn.1.IV.37
|
8.Ilość lat służby (pracy)
a)zawodowej.....15
b)samorządowej .......
c)państwowej polskiej.......
|
7.Adres dokładny : Dęblin
Centrum Wyszkolenia
Lotnictwa Nr.1
|
9 Posiadane odznaczenia:
(przy polskich data nadania)
Medal pamiątkowy za Wojnę
1918-21.Rozk.MSW.Nr.90/28
Medal Dziesięciolecia Odzysk. Niepodległ.
D-tto
Odznaka podoficera specjalisty II
kl.pir.Rozk.CWL.Nr.257/34
Z dn. 28.IX.34.r.
Brązowy „Medal za długoletnią
służbę”Rozk.D.O.K.I.Nr.28/38
|
10 Opinia
---------------
Wojewody.................................................
wniosek
dn......../..............19.........................................podpis
|
11Wniosek/Decyzja Ministra właściwego do przedstawienia/nadania
Warszaw,
dn................/......................19...............podpis
|
12 (Opinia kapituły)
|
13
(Decyzja Prezesa Rady Min.) :
|
Nadano
zarządzeniem
z dn. ......../..............................19......r
|
Ogłoszono
W
....................................Nr....../.........
Z
dn...................../..............19............r.
|
Wpisano
do księgi odznaczonych
Pod
poz.
|
PRM Nr.201/Pers.VII-38.r.
..........................................
wniosek odznaczeniowy
|
Główna Drukarnia Wojskowa
.................................................
1938 r.- Nr. 7487-20 000
Nr. mag .222
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|